Condiciones socioambientales y prevalencia de enfermedades de piel en un asentamiento urbano precario de Asunción, Paraguay
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Introducción: En este artículo se analiza la influencia de las condiciones socioambientales de un asentamiento urbano precario de Asunción sobre la prevalencia de enfermedades dermatológicas que afectan a su población. Materiales y Métodos: Para ello, se realizó un estudio descriptivo y transversal con una muestra por cuotas que incluyó a 77 personas de entre 5 meses a 76 años de un slum. Resultados: Un 96.2 % de las personas presentó en el momento del examen físico al menos una lesión cutánea, un 79.2 % al menos una enfermedad infecciosas de piel, sin embargo, un 77.9 % no había recurrido a consulta médica. La exposición a un clima subtropical de altas temperaturas y húmedo, una alta relación de convivientes en el hogar por dormitorio, los problemas de provisión de agua y los suelos de arena en los hogares, así como un sistema de evacuación de excretas deficiente, la presencia de animales con escasa vigilancia sanitaria, la proximidad a arroyos depositarios de materia cloacal, y el impacto recurrente de raudales los días de intensa lluvia se relacionaron especialmente con el hallazgo de enfermedades cutáneas infecciosas, especialmente de etiología bacteriana (forunculosis y pioderma). Conclusión: Estas condiciones socioambientales se expresaron como factores relevantes a tener en cuenta para mejorar la atención a la salud de enfermedades dermatológicas de la población urbana que habita en un slum.
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Ezeh A, Oyebode O, Satterthwaite D, Chen YF, Ndugwa R, Sartori J, et al. The history, geography, and sociology of slums and the health problems of people who live in slums. The Lancet. 2017;389(10068):547-58. https://doi.org/10.1016/S0140-6736(16)31650-6
Lilford RJ, Oyebode O, Satterthwaite D, Meléndez-Torres GJ, Chen YF, Mberu B, et al. Improving the health and welfare of people who live in slums. Lancet. 2017;389(10068):559-70. https://doi.org/10.1016/S0140-6736(16)31848-7
Unger A. Children’s health in slum settings. Arch Dis Child. 2013;98(10):799-805. https://doi.org/10.1136/archdischild-2011-301621
Riley LW, Ko AI, Unger A, Reis MG. Slum health: diseases of neglected populations. BMC Int Health Hum Rights. 2007;7:2. https://doi.org/10.1186/1472-698X-7-2
Ehrenberg J, Ault S. Neglected diseases of neglected populations: thinking to reshape the determinants of health in Latin America and the Caribbean. Biomedcentral Public Health. 2005;5(119):1-13. https://doi.org/10.1186/1471-2458-5-119
Raut AV, Pakhare AP, Suryawanshi SR. Morbidity profile and health seeking behaviour among youth - a cross-sectional study from a slum in Mumbai. Online J Health Allied Scs. 2017;16(3):2.
Heukelbach J, Van Haeff E, Rump B, Wilcke T, Moura RC, Feldmeier H. Parasitic skin diseases: health care-seeking in a slum in north-east Brazil. Trop Med Int Health. 2003;8(4):368-73. https://doi.org/10.1046/j.1365-3156.2003.01038.x
Plaza G del C, Zapata AO. Residuos y salud: Tartagal-Salta. RECyT [internet]. 2011;16(1):35-43.
Dirección General de Estadística, Encuestas y Censos (dgeec). Estratificación socioeconómica por segmentos: Censo Nacional de Población y Viviendas, 2012 [internet]. Fernando de la Mora (Paraguay): dgeec; 2018. Disponible en: https://www.ine.gov.py/Publicaciones/Biblioteca/ESS-CNVP2012/Estratificacion%20Socioeconomica%20de%20Segmentos%20CNPV%202012.pdf
Dirección General de Estadística, Encuestas y Censos (dgeec). Necesidades básicas insatisfechas (NBI): una aproximación a la pobreza estructural, 2012 [internet]. Fernando de la Mora (Paraguay): DGEEC. 2016. Disponible en: https://www.ine.gov.py/Publicaciones/Biblioteca/documento/ebc6_Necesidades%20Basicas%20Insatisfechas%20(NBI).pdf
Monte Domecq R, Báez J, Ávila JL. Las inundaciones en el Paraguay. Rev Fac Cienc Tecnol (Asunción). 2016;7:22-40.
World Medical Association. Declaration of Helsinki. Ethical principles for medical research involving human subjects [internet]. 2001. Disponible en: https://www. who.int/bulletin/archives/79%284%29373.pdf
American Anthropological Association (aaa). Principles of professional responsibility [internet]. 2012. Disponible en: http://ethics.americananthro.org/category/statement/
Associação Brasileira de Antropologia (aba). Código de Ética do Antropólogo e da Antropóloga [internet]. 2012. Disponible en: http://www.portal.abant.org.br/index.php/institucional/codigo-de-etica
González Freitas A. Impacto de las condiciones socioeconómicas y ambientales con relación a la presencia de enfermedades dermatológicas en la población infantil en el barrio San Antonio Ypecurú (vertedero municipal). Revista sobre Estudios e Investigaciones del Saber Académico. 2011;5:73-77.
Moreno T, Rodríguez L, Salgueiro L, Riveros R, Mancía S, Narváez D, et al. Patologías cutáneas en niños que habitan en refugios de zonas inundadas. Rev Pediatr (Asunción). 2016;43(1):39-44. https://doi.org/10.18004/ped.2016.abril.39-44
May P, Bowen A, Tong S, Steer A, Prince S, Andrews R, Currie B, Carapetis J. Protocol for the systematic review of the prevention, treatment and public health management of impetigo, scabies and fungal skin infections in resource-limited settings. Syst Rev. 2016;5(1):162. https://doi.org/10.1186/s13643-016-0335-0
Romani L, Steer AC, Whitfeld MJ, Kaldor JM. Prevalence of scabies and impetigo worldwide: a systematic review. Lancet Infect Dis. 2015;15(8):960-7. https://doi.org/10.1016/S1473-3099(15)00132-2
Maryum H, Alam MZ, Ahmed I. Pattern of skin diseases in a tertiary care private hospital, Karachi. J Pak Assoc Dermatol. 2014;24:292-7.
Pal J, Pal AK. Impact of health education regarding personal hygiene and dietary habits on morbidity profile of students: an intervention study in a government secondary school in a slum area of Kolkata. Int J Community Med Public Health. 2017;4:2492-7. https://doi.org/10.18203/2394-6040.ijcmph20172846
El-Khateeb EA, Imam AA, Sallam MA. Pattern of skin diseases in cairo, Egypt. Int J Dermatol. 2011;50:844-853. https://doi.org/10.1111/j.1365-4632.2010.04840.x
Baur B, Sarkar J, Manna N, Bandyopadhyay L. The pattern of dermatological disorders among patients attending the skin OPD of a tertiary care hospital in Kolkata, India. J Dent Med Sci. 2013;4:4-9. https://doi.org/10.9790/0853-0340409
Moto JN, Maingi JM, Nyamache AK. Prevalence of Tinea capitis in school going children from Mathare, informal settlement in Nairobi, Kenya. BMC Res Notes. 2015;8:274. https://doi.org/10.1186/s13104-015-1240-7
Chepchirchir A, Bii C, Ndinya-Achola J.O. Dermatophyte infections in primary school children in Kibera slums of Nairobi. East Afr Med J. 2009;86:59-68. https://doi.org/10.4314/eamj.v86i2.46934
Bowen AC, Mahe A, Hay RJ, Andrews RM, Steer AC, Tong SY et al. The Global Epidemiology of Impetigo: a systematic review of the population prevalence of impetigo and pyoderma. PLoS One. 2015;10(8). https://doi.org/10.1371/journal.pone.0136789
Chhaganlal K, Van Jaarsveld I, Hoffmann K, Ramos MI, Krober M, De Hoop, D. Cutaneous disorders in the “bairro Inhamudima” of Beira, Mozambique. Int J Dermatol. 2007;46(2):35-8. https://doi.org/10.1111/j.1365-4632.2007.03482.x
Itaipu Binacional. Atlas del potencial energético solar y eólico del Paraguay [internet]. Asunción: Itaipu Binacional-Parque Tecnológico de Itaipu; 2016. Disponible en: https://pese.pti.org.py/static/geonode/img/atlas.pdf
Salazar K. Situación de la forunculosis en las poblaciones de Iroquois, Mercedes, La Argentina, Milano y Tierra Grande del Cantón de Guácimo y Siquirres de Limón, Costa Rica. Dermatol Rev Mex. 2013;57(6):438-45.
World Health Organization. Epidemiology and management of common skin diseases in children in developing countries [internet]. Geneva (Switzerland); 2005. Disponible en: https://apps.who.int/iris/bitstream/handle/10665/69229/WHO_FCH_CAH_05.12_eng.pdf?sequence=1&isAllowed=y
Hazarika AN. Clinico-epidemiological study of pyoderma in children. Nat J Res Com Med. 2012;1(4):178-241. http://doi.org/10.18231/2581-4761.2019.0014
Yeoh DK, Anderson A, Cleland G, Bowen AC. Are scabies and impétigo “normalised”? A cross-section al comparative study of hospitalised children in northern Australia assessing clinical recognition and treatment of skin infections. PLoS Negl Trop Dis. 2017;11(7):e0005726. https://doi.org/10.1371/journal.pntd.0005726
Costa ML, Rodríguez Heredia O, García Perera A, Rodríguez Escobar N. Aspectos epidemiológicos de la escabiosis infantil en el municipio Cabimas, estado Zulia, Venezuela. Archivo Médico de Camagüey. 2008;12(2).
Ibler KS, Kromann CB. Recurrent furunculosis - challenges and management: a review. Clin Cosmet Investig Dermatol. 2014;7:59-64. https://doi.org/10.2147/CCID.S35302
Beltrán MA, García del Corro HJ, Couso M, Gallo MD, Lettieri A, Barna PV. Relación entre hacinamiento e infecciones comunitarias de piel y partes blandas. Medicina (Buenos Aires). 2017;77(6):465-8.
Indria Depari L, Sugiri U, Ilona Fuad Abdul Hamied L. Relation between risk factors of pyoderma and pyoderma incidence. Althea Med J. 2016;3(3):434-9. https://doi.org/10.15850/amj.v3n3.867
Feldmeier H, Heukelbach J. Epidermal parasitic skin diseases: a neglected category of poverty-associated plagues. Bull World Health Organ. 2009;87(2):152-9. https://doi.org/10.2471/BLT.07.047308
Feldmeier H, Heukelbach J, Ugbomoiko US, Sentongo E, Mbabazi P, et al. Tungiasis, a neglected disease with many challenges for global public health. PLoS Negl Trop Dis.2014;8(10):e3133. https://doi.org/10.1371/journal.pntd.0003133
Junior VH, Mendes AL, Talhari CC, Miot HA. Impact of environmental changes on Dermatology. An Bras Dermatol. 2021;96(2):210-23. https://doi.org/10.1016/j.abd.2020.11.004
Rivelli E, Báez J, Monte Domecq R. Identificación de puntos críticos a inundaciones urbanas en la ciudad de Asunción. Rev Fac Cienc Tecnol(Asunción). 2014;1:46-53.
Balato N, Megna M, Ayala F, Balato A, Napolitano M, Patruno C. Effects of climate changes on skin diseases. Expert Rev Anti Infect Ther. 2014;12:171-81. https://doi.org/10.1586/14787210.2014.875855
Nadimpalli ML, Marks SJ, Montealegre MC, Gilman RH, Pajuelo MJ, Saito M, et al. Urban informal settlements as hotspots of antimicrobial resistance and the need to curb environmental transmission. Nat Microbiol. 2020;5:787-95. https://doi.org/10.1038/s41564-020-0722-0
Rodero P, Merino I, coordinadores. Salud, enfermedad y pobreza urbana: estudio de los procesos de salud, enfermedad y atención de las familias en la periferia sur de Asunción [internet]. Asunción: cde-Prociencia conacyt Paraguay; 2018. Disponible en: https://www.conacyt.gov.py/sites/default/files/upload_editores/u489/salud-enfermedad-pobreza-urbana-libro.pdf
El-Khateeb EA, Lotfi RA, Abd Elaziz KM, El-Shiekh SE. Prevalences of skin diseases among primary schoolchildren in Damietta, Egypt. Int J Dermatol. 2014;53(5):609-16. https://doi.org/10.1111/ijd.12335
Worth C, Heukelbach J, Fengler G, Walter B, Lisenfeld O, Feldmeier H. Impaired quality of life in adults and children with scabies from an impoverished community in Brazil. Int J Dermatol. 2012;51:275-82. https://doi.org/10.1111/j.1365-4632.2011.05017.x
Krieger N. Theories for social epidemiology in the 21st century: an ecosocial perspective. Int J Epidemiol. 2001;30(4):668-77. https://doi.org/https://doi.org/10.1093/ije/30.4.668
Breilh J. La determinación social de la salud como herramienta de transformación hacia una nueva salud pública (salud colectiva). Rev Fac Nac Salud Pública. 2013;31(suppl 1):13-27.
Singer M, Bulled N, Ostrach B, Mendenhall E. Syndemics and the biosocial conception of health. Lancet. 2017;389(10072):941-50. https://doi.org/10.1016/S0140-6736(17)30003-X
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