Sarcoidosis como causa de fiebre de origen desconocido: reporte de caso.
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Introducción: en el enfoque de los pacientes con fiebre de origen desconocido es importante tener en cuenta las etiologías inflamatorias no infecciosas, entre ellas enfermedades del tejido conectivo, vasculitis y granulomatosas. La sarcoidosis es inflamatoria, idiopática, crónica, multisistémica, granulomatosa y es una causa de fiebre de origen desconocido. Presentación del caso: se presenta el caso de un paciente con fiebre y manifestaciones cutáneas sugestivas de endocarditis y lesiones nodulares dolorosas en la región pretibial. Se descartó esta etiología por ecocardiografía transesofágica, con hemocultivos negativos y sin claro foco infeccioso ni respuesta a antibióticos de amplio espectro. Se le realizó una tomografía por emisión de positrones con evidencia de adenopatías en ambos hilios pulmonares y una biopsia de piel que evidenció granulomas sin necrosis, sin vasculitis, paniculitis con infiltrado septal. Conclusiones: por un cuadro clínico sugestivo y hallazgos radiológicos, se sospechó de sarcoidosis y se inició su manejo con posterior resolución del cuadro.
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Zenone T. Fever of unknown origin in rheumatic diseases. Infect Dis Clin North Am. 2007;21(4):1115-35, x-xi. https://doi.org/10.1016/j.idc.2007.08.006
De Kleijn EM, Vandenbroucke JP, van der Meer JW. Fever of unknown origin (fuo). IA prospective multicenter study of 167 patients with fuo, using fixed epidemiologic entry criteria. The Netherlands fuo Study Group. Medicine (Baltimore). 1997;76(6):392-400. https://doi.org/10.1097/00005792-199711000-00002
Valeyre D, Prasse A, Nunes H, Uzunhan Y, Brillet PY, Müller-Quernheim J. Sarcoidosis. Lancet. 2014;383(9923):1155-67. https://doi.org/10.1016/S0140-6736(13)60680-7
Thomas KW, Hunninghake GW. Sarcoidosis. jama. 2003;289(24):3300-3. https://doi.org/10.1001/jama.289.24.3300
Johns CJ, Michele TM. The clinical management of sarcoidosis: a 50-year experience at the Johns Hopkins Hospital. Medicine (Baltimore). 1999;78(2):65-111. https://doi.org/10.1097/00005792-199903000-00001
Iannuzzi MC, Fontana JR. Sarcoidosis: clinical presentation, immunopathogenesis, and therapeutics. JAMA. 2011;305(4):391-9. https://doi.org/10.1001/jama.2011.10
Westney GE, Judson MA. Racial and ethnic disparities in sarcoidosis: from genetics to socioeconomics. Clin Chest Med. 2006;27(3):453-62, vi. https://doi.org/10.1016/j.ccm.2006.04.002
Al-Kofahi K, Korsten P, Ascoli C, Virupannavar S, Mirsaeidi M, Chang I, et al. Management of extrapulmonary sarcoidosis: challenges and solutions. Ther Clin Risk Manag. 2016;12:1623-1634. https://doi.org/10.2147/TCRM.S74476
Chavarriaga-Restrepo A, López-Amaya JE, Mesa-Navas MA, Velásquez-Franco CJ. Sarcoidosis: muchas caras, una enfermedad. Revisión narrativa de la literatura. Iatreia. 2019;32(3):191-203. https://doi.org/10.17533/udea.iatreia.11
Santamaría-Alza Y, Fajardo Rivero JE. Sarcoidosis: una serie de casos del nororiente colombiano. Neumol Cir Tórax. 2017;76(1):14-6
Muñoz C, Restrepo-Escobar M, Martínez-Muñoz M, Echeverri A, Márquez J, Pinto LF. Differences between patients with sarcoidosis with and without joint involvement trea ted for fifteen years in a third level hospital. Reumatol Clin. 2020;16(1):45-8. https://doi.org/10.1016/j.reuma.2018.01.001
Bautista-Vargas M, Puerta G, Scarpetta-González DF, Marín JD, Salazar-Otoya N, Nieto Aristizábal I, Aguirre-Valencia D. Epidemiological characterization of patients with sar coidosis in a high complexity hospital in southwestern Colombia. Rev Colomb Reumatol. 2021. https://doi.org/10.1016/j.rcreu.2021.03.009
Chen H, Jin R, Wang Y, Li L, Li K, He Y. The utility of 18F-fdg pet/ct for monitoring response and predicting prognosis after glucocorticoids therapy for sarcoidosis. Biomed Res Int. 2018;2018:1823710. https://doi.org/10.1155/2018/1823710
Teirstein AS, Machac J, Almeida O, Lu P, Padilla ML, Iannuzzi MC. Results of 188 who le-body fluorodeoxyglucose positron emission tomography scans in 137 patients with sarcoidosis. Chest. 2007;132(6):1949-53. https://doi.org/10.1378/chest.07-1178
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