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Víctor Marín Oyaga
Claudia Gutiérrez Villamil
Arturo Mejía López
Alex Valenzuela Rincón
Gabriel Sánchez de Guzmán
José Sinay Arévalo Leal
Objetivo: mostrar la experiencia inicial y los resultados preliminares de la terapia con [177Lu – Dota0 – Tyr3] – Octreotate (177Lu-Dotatate) en pacientes tratados en la Fundación Cardioinfantil – Instituto de Cardiología (FCI-IC) debido a que la experiencia derivada de esta práctica en países latinoamericanos es poco conocida. Materiales y métodos: se realizó un análisis descriptivo y retrospectivo en pacientes a los que se les realizó terapia con 177Lu-Dotatate con al menos una dosis y un año de seguimiento. Se incluyeron 8 pacientes (4 mujeres y 4 hombres) de edad media: 57 años (50-63). Se administraron 24 dosis en total, 3 dosis en promedio por paciente, 187 GBq totales y 23,5 GBq dosis/paciente. Se valoró la respuesta al tratamiento y la presencia de efectos adversos. Resultados: el tiempo medio de seguimiento fue de 46 meses (26-72 meses). 5/8 pacientes tenían diagnóstico de tumores neuroendocrinos (tne) de origen pancreático, 2/8 de origen gástrico y 1/8 de yeyuno. 7/8 pacientes tenían compromiso metastásico; 1/8, a pesar deno tener afectación metastásica, fue considerado irresecable. 7/8 pacientes presentaron síntomas posterapia leves y 1/8 eventos adversos serios. 2/8 pacientes tuvieron respuesta parcial, 4/8 enfermedad estable y 2/8 respuesta completa. Sin embargo, al  nal del seguimiento un paciente que tuvo respuesta completa presentó recaída y otro, respuesta parcial con posterior progresión y muerte. Conclusiones: en la institución, la terapia con 177Lu-Dotatate ha sido segura y eficaz en pacientes con TNE como alternativa terapéutica con adecuados niveles de respuesta y control de la enfermedad con eventos adversos leves, esperables y eventos serios mínimos autolimitados.

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Marín Oyaga V., Gutiérrez Villamil C., Mejía López A., Valenzuela Rincón A., Sánchez de Guzmán G., & Arévalo Leal J. S. (2017). Terapia con [177Lu – Dota0 – Tyr3]-Octreotate (177Lu- Dotatate) en pacientes con tumores avanzados de origen neuroendocrino: experiencia inicial y resultados preliminares. Revista Ciencias De La Salud, 15(3), 335-344. https://doi.org/10.12804/revistas.urosario.edu.co/revsalud/a.6117

Víctor Marín Oyaga, Fundación Cardioinfantil. Universidad del Rosario.

MD, MsC, Servicio de Medicina Nuclear, Servicio de Endocrinología, Servicio de Cirugía Fundación Cardioinfantil. Facultad de Medicina, Universidad del Rosario. 

Claudia Gutiérrez Villamil, Fundación Cardioinfantil. Universidad del Rosario.

MD, Servicio de Medicina Nuclear, Servicio de Endocrinología, Servicio de Cirugía Fundación Cardioinfantil. Facultad de Medicina, Universidad del Rosario. 

Arturo Mejía López, Fundación Cardioinfantil. Universidad del Rosario.

MD, Servicio de Medicina Nuclear, Servicio de Endocrinología, Servicio de Cirugía Fundación Cardioinfantil. Facultad de Medicina, Universidad del Rosario. 

Alex Valenzuela Rincón, Fundación Cardioinfantil.


MD, Servicio de Endocrinología, Servicio de Cirugía Fundación Cardioinfantil.

Gabriel Sánchez de Guzmán, Fundación Cardioinfantil. Universidad del Rosario.

MD, Servicio de Cirugía Fundación Cardioinfantil. Facultad de Medicina, Universidad del Rosario. 

José Sinay Arévalo Leal, Fundación Cardioinfantil. Universidad del Rosario.

MD, PhD, Servicio de Medicina Nuclear, Servicio de Endocrinología, Servicio de Cirugía Fundación Cardioinfantil. Facultad de Medicina, Universidad del Rosario. 

Balogova S, Talbot JN, Nataf V, Michaud L, Huchet V, Kerrou K, et al. 18F-uorodihydroxyphenylalanine vs other radiopharmaceuticals for imaging neuroendocrine tumours according to their type. Eur J Nucl Med Mol Imaging. 2013;40(6):943-66.

Carbonero G. Manual de diagnóstico y tratamiento de los tumores neuroendocrinos. 2 ed. España: Autores y Editores; 2013.

Sansovini M, Severi S, Ambrosetti A, Monti M, Nanni O, Sarnelli A, et al. Treatment with the radiolabelled somatostatin analog Lu-Dotatate for advanced pancreatic neuroendocrine tumors. Neuroendocrinology. 2013;97(4):347-54.

Modlin IM, Oberg K, Chung DC, Jensen RT, de Herder WW, Thakker RV, et al. Gastroenteropancreatic neuroendocrine tumours. Lancet Oncol. 2008;9(1):61-72.

Kam BL, Teunissen JJ, Krenning EP, de Herder WW, Khan S, van Vliet EI, et al. Lutetium-labelled peptides for therapy of neuroendocrine tumours. Eur J Nucl Med Mol Imaging. 2012;39(Suppl 1):S103-12.

Kunikowska J, Krolicki L, Hubalewska-Dydejczyk A, Mikolajczak R, Sowa-Staszczak A, Pawlak D. Clinical results of radionuclide therapy of neuroendocrine tumours with 90Y-Dotatate and tandem 90Y/177Lu-Dotatate: Which is a better therapy option? Eur J Nucl Med Mol Imaging. 2011;38(10):1788-97.

Kwekkeboom DJ, de Herder WW, Krenning EP. Somatostatin receptor-targeted radionuclide therapy in patients with gastroenteropancreatic neuroendocrine tumors. Endocrinol Metab Clin North Am. 2011;40(1):173-85.

Gulenchyn KY, Yao X, Asa SL, Singh S, Law C. Radionuclide therapy in neuroendocrine tumours: A systematic review. Clin Oncol (R Coll Radiol). 2012;24(4):294-308.

Kwekkeboom DJ, de Herder WW, Kam BL, van Eijck CH, van Essen M, Kooij PP, et al. Treatment with the radiolabeled somatostatin analog [177 Lu-Dota 0,Tyr3] octreotate: toxicity, eficacy, and survival. J Clin Oncol. 2008;26(13):2124-30.

Ezziddin S, Sabet A, Heinemann F, Yong-Hing CJ, Ahmadzadehfar H, Guhlke S, et al. Response and

long-term control of bone metastases after peptide receptor radionuclide therapy with (177) Lu-Octreotate. J Nucl Med. 2011;52(8):1197-203.

Bodei L, Cremonesi M, Grana CM, Fazio N, Iodice S, Baio SM, et al. Peptide receptor radionuclide therapy with (1)(7)(7)Lu-Dotatate: the IEO phase I-II study. Eur J Nucl Med Mol Imaging. 2011;38(12):2125-35.

Claringbold PG, Price RA, Turner JH. Phase I-II study of radiopeptide 177Lu-octreotate in combination with capecitabine and temozolomide in advanced low-grade neuroendocrine tumors. Cancer Biother Radiopharm. 2012;27(9):561-9.

Nisa L, Savelli G, Giubbini R. Yttrium-90 Dotatoc therapy in GEP-NET and other SST2 expressing tumors: a selected review. Ann Nucl Med. 2011;25(2):75-85.

Imhof A, Brunner P, Marincek N, Briel M, Schindler C, Rasch H, et al. Response, survival, and long-term toxicity after therapy with the radiolabeled somatostatin analogue [90Y-Dota]-toc in metastasized neuroendocrine cancers. J Clin Oncol. 2011;29(17):2416-23.

Van Essen M, Krenning EP, Kam BL, de Herder WW, Feelders RA, Kwekkeboom DJ. Salvage therapy with (177)Lu-octreotate in patients with bronchial and gastroenteropancreatic neuroendocrine tumors. J Nucl Med. 2010;51(3):383-90.

Bodei L, Mueller-Brand J, Baum RP, Pavel ME, Horsch D, O’Dorisio MS, et al. The joint IAEA, EANM, and SNMML practical guidance on peptide receptor radionuclide therapy (PRRNT) in neuroendocrine tumours. Eur J Nucl Med Mol Imaging. 2013;40(5):800-16.

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