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El síndrome de Poretti-Boltshauser (PTBHS), es un trastorno autosómico recesivo, cuyas manifestaciones incluyen hipoplasia del vermis cerebeloso, discapacidad intelectual con apraxia oculomotora, displasia y quistes cerebelosos. El fenotipo se origina a partir de variantes patogénicas en el gen LAMA1, responsable de codificar la proteína Laminina alfa-1. Objetivo: describir y reportar a la literatura mundial el caso clínico de un lactante menor con PTBHS. Caso clínico: se reporta caso de lactante menor, quien presentó apneas, síntomas de respiratorios y características físicas distintivas. Los estudios de imagen revelaron anomalías cerebrales, como agenesia del cuerpo calloso y ventriculomegalia. Se realizó una secuenciación genómica completa, identificando dos mutaciones en el gen LAMA1 (p.Arg2128Trp y p.Pro839Ser), las cuales no han sido descritas en la literatura, ni reportadas en bases de datos poblacionales como Clinvar o gnomAD. El análisis bioinformático sugirió que estas variantes eran patogénicas y estaban asociadas con los síntomas clínicos observados, como la hipoplasia del vermis cerebeloso, la discapacidad intelectual y las anomalías cerebelosas. Conclusión: se representa la primera correlación fenotipo/genotipo documentada en un lactante con PTBHS. Se resalta la importancia de estudios genómicos que incluya la bioinformática y la reclasificación de significancia de las variantes genéticas encontradas en estudios moleculares teniendo en cuenta la clínica y demás ayudas diagnósticas paraclínicas que permita instaurar un diagnóstico oportuno y un tratamiento adecuado basado en la medicina 4P (personalizada, predictiva, preventiva y participativa).

Jose Luis Estela-Zape, Fundación Universitaria María Cano

Fisioterapeuta. Magister en Ciencias Biomédicas énfasis Fisiología. Doctorando en Ciencias Biomédicas

Lina Johanna Moreno-Giraldo, Universidad Libre, Cali

Médico y Cirujano. Especialista en Pediatría. Magister en Ciencias Biomédicas énfasis Genética Médica. Doctora en Ciencias Biomédicas énfasis Genética Médica.

Daniela Arturo-Terranova, Universidad del Valle

Bióloga. Magister en Ciencias Biomédicas énfasis Biología Molecular. Doctora en en Ciencias Biomédicas énfasis Biología Molecular

Jose María Satizábal-Soto, Universidad del Valle

Médico y Cirujano. Magister en Ciencias Biomédicas énfasis Genética Médica. Doctora en Ciencias Biomédicas énfasis Genética Médica.

Estela-Zape, J. L., Moreno-Giraldo, L. J., Arturo-Terranova, D., & Satizábal-Soto, J. M. (2026). Nuevas variantes patogénicas heterocigotas compuestas en el gen lama1 asociadas al Síndrome De Poretti-Boltshauser. Revista Ciencias De La Salud, 24(2), 1–12. https://doi.org/10.12804/revistas.urosario.edu.co/revsalud/a.14591

Meena, M., Swapnil, P., Barupal, T., et al. Phenotype. Encyclopedia of Animal Cognition and Behavior. Springer. 2019. doi.org/10.1007/978-3-319-47829-6_500-1.

Poretti A, Häusler M, von Moers A, et al. Ataxia, intellectual disability, and ocular apraxia with cerebellar cysts: a new disease? Cerebellum (London, England). 2014;13:79–88. doi: 10.1007/s12311-013-0521-8.

Marlow E, Chan RVP, Oltra E, et al. Retinal Avascularity and Neovascularization Associated With LAMA1 (laminin1) Mutation in Poretti-Boltshauser Syndrome. JAMA Ophthalmol. 2018;136(1):96–97. doi: 10.1001/jamaophthalmol.2017.5060.

Schiff ER, Aychoua N, Nutan S, et al. Variability of retinopathy consequent upon novel mutations in LAMA1. Ophthalmic Genet. 2022 Oct;43(5):671-678. doi: 10.1080/13816810.2022.2076283.

Micalizzi A, Poretti A, Romani M, et al. Clinical, neuroradiological and molecular characterization of cerebellar dysplasia with cysts (Poretti-Boltshauser syndrome). Eur J Hum Genet. 2016;24(9):1262-7. doi: 10.1038/ejhg.2016.19.

Poretti A, Boltshauser E, Doherty D. Cerebellar hypoplasia: differential diagnosis and diagnostic approach. Am J Med Genet C Semin Med Genet. 2014;166C(2):211-26. doi: 10.1002/ajmg.c.31398.

Jissendi-Tchofo P, Severino M, Nguema-Edzang B, et al. Update on neuroimaging phenotypes of mid-hindbrain malformations. Neuroradiology. 2015;57(2):113-38. DOI: 10.1007/s00234-014-1431-2.

Moreno-Giraldo, L. J., Estela-Zape, J. L., Arturo-Terranova, D, et al. Análisis clínico, molecular y bioinformático de paciente con enfermedad de Cori-Forbes en el Suroccidente Colombiano. Revista De La Asociación Colombiana De Ciencias Biológicas. 2022;1(34), 10–17. https://doi.org/10.47499/revistaaccb.v1i34.252

Kurek M, Åkesson E, Yoshihara M, et al. Spermatogonia Loss Correlates with LAMA 1 Expression in Human Prepubertal Testes Stored for Fertility Preservation. Cells. 2021 Jan 27;10(2):241. doi: 10.3390/cells10020241.

Geerts C, Sznajer Y, D'haenens E, et al. Phenotypic spectrum of patients with Poretti-Boltshauser syndrome: Patient report of antenatal ventriculomegaly and esophageal atresia. Eur J Med Genet. 2023. 66(2):104692.

Ministerio de Salud y Protección Social, resolución 0000023 de 2023.

Laura Powell, Eric Olinger, Sarah Wedderburn, et al. Identification of LAMA1 mutations ends diagnostic odyssey and has prognostic implications for patients with presumed Joubert síndrome. Brain Communications. 2021;3(3): fcab163. doi: 10.1093/braincomms/fcab163.

Kamate M, Goudar N, Hattiholi V. Antenatal presentation and supratentorial brain abnormalities in a child with Poretti-Boltshauser syndrome. Brain Dev. 2022;44(2):139-141. DOI: 10.1016/j.braindev.2021.09.010.

Serrallach BL, Orman G, Boltshauser E, et al. Neuroimaging in cerebellar ataxia in childhood: A review. J Neuroimaging. 2022;32(5):825-851. DOI: 10.1111/jon.13017.

Geerts C, Sznajer Y, D'haenens E, et al. Phenotypic spectrum of patients with Poretti-Boltshauser syndrome: Patient report of antenatal ventriculomegaly and esophageal atresia. Eur J Med Genet. 2023;66(2):104692. DOI: 10.1016/j.ejmg.2022.104692.

Aldinger, K. A., Mosca, S. J., Tetreault, M., et al. Mutations in LAMA1 cause cerebellar dysplasia and cysts with and without retinal dystrophy. Am. J. Hum. Genet.2014; 95: 227-234. doi: 10.1016/j.ajhg.2014.07.007.

Vilboux T, Malicdan MCV, Chang YM, et al. Cystic cerebellar dysplasia and biallelic LAMA1 mutations: a lamininopathy associated with tics, obsessive compulsive traits and myopia due to cell adhesion and migration defects. J Med Genet. 2016;53:318-329. DOI: 10.1136/jmedgenet-2015-103416.

Masson R, Piretti E, Pellegrin S, et al. Early-onset head titubation in a child with Poretti-Boltshauser syndrome. Neurology. 2017;88:1478-1479. DOI: 10.1212/WNL.0000000000003823.

Faizi N, Casteels I, Termote B, et al. High myopia and vitreal veils in a patient with Poretti- Boltshauser syndrome due to a novel homozygous LAMA1 mutation. Ophthalmic Genet. 2022 Oct;43(5):653-657. doi: 10.1080/13816810.2022.2068045.

Elmas Muhsin, Gogus Basak, Solak, Mustafa. Understanding What You Have Found: A Family With a Mutation in the LAMA1 Gene With Literature Review. Clinical Medicine Insights: Case Reports. 2020;13:1–6. doi: 10.1177/1179547620948666.

Powell L, Olinger E, Wedderburn S, et al. Identification of LAMA1 mutations ends diagnostic odyssey and has prognostic implications for patients with presumed Joubert syndrome. Brain Commun. 2021;16;3(3):fcab163. doi: 10.1093/braincomms/fcab163.

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